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免疫因素引起流產的常見原因
來源:長沙百佳瑪麗亞婦產醫院   發表時間:2019-10-24 14:35   點擊:次 

不孕癥是一種非常復雜的疾病,導致不孕的原因有很多,包括男方和女方的,如女性的卵巢性因素、陰道性因素、子宮性因素,男女方都存在的免疫性因素,那么免疫因素引起流產的常見原因有:

滋養層細胞抗原: ABO血型抗原系流:在ABO血型不合的夫婦中,約20%的妊娠發生流產,且以O型母親更為發生流產;Rh血型抗原系流:當丈夫為Rh+,妻子為Rh-時,Rh+胎兒可因母體產生的抗體進入胎兒體內使胎兒受損而最終致流產。

人白細胞抗原:近年研究發現流產夫婦間HLA-DR抗原相同的頻率約占84.6%。其抗原相容性可引起流產。

抗心磷脂抗體(ACA):約70%的抗體陽性者發生流產和胎死宮內,圍產兒存活率約為14%。

抗精子抗體(ASAb):流產婦女中抗精子抗體的陽性率高達50%以上,約10%-30%原因不明的女性不孕癥可能由于抗精子抗體陽性所致。尤其是梗阻性無精癥患者,抗精子抗體陽性率可高達60%。

抗子宮內膜抗體(EMAb):能引起子宮內膜免疫病理損傷而影響孕卵著床,也可引起發生早期流產。37%-50%的不孕、流產及子宮內膜異位癥患者EMAb陽性。EMAb、ASA和TORCH是引起人類不孕,流產的三個主要因素。聯合檢測則更可以提高敏感性。

抗卵巢抗體(AoAb):約42%-52%的不孕及流產患者中有AoAb的高表達。由于卵巢損傷、感染、炎癥等原因造成卵巢抗原的外溢,而導致AoAb產生,其AoAb會進一步加重卵巢的損傷,并導致子宮、胎盤的功能不健全,引起不孕和流產。

抗核抗體(ANA):是以真核細胞成分為靶抗原的自身抗體的總稱。在細菌,病毒、藥物作用下可激發機體產生許多抗不同核成分的抗體。研究發現流產婦女中7%-53%表現為ANA陽性(0-8%)。因ANA與多種疾病有關,所以流產是機體多種反應的一個結果。

長沙百佳瑪麗亞醫院婦產科醫生建議年輕夫婦準備懷孕前,應做好相關的孕前檢查,以免流產的發生。

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